对于柴珑能够来他们市一院手术,他们又是深感荣幸,又微微惶恐,做好了,在禾城医疗圈可是名利双收的好事情,但是同样玩砸了,后果也是承担不起的。
“高龄患者器官功能衰退明显,机体机能严重下降,呈代偿状态,并发急性阑尾炎时往往临床症状不明显,疾病进展迅速,易发生穿孔,导致弥漫性腹膜炎,因此要做到尽早明确诊断,及时手术..所以,给我们的时间不多,希望在这次会诊上明确方案和主刀人选。”
庄童将手术的难度和本次会诊的目的开宗明义,说完之后看向了研究急腹症的庞主任。
庞主任组织了下语言,便是阐述他的观点:
“对于阑尾炎切除,传统方式自然是开OA,但是随着腹腔镜技术的发展,LA已成为金标准,具有创伤小、恢复快、疼痛感轻、住院时间短及术后并发症发生率低等优点。所以,我认为使用腹腔镜技术是毋庸置疑的,只是由于患者年龄过高..
庞主任皱了皱眉,继续说出他的担忧:
“但是LA为了保证术野的暴露及利于手术室操作,需要建立并维持气腹压力,但是以诸位的经验都知道,气腹会对机体的生理功能产生影响,出现心率增快、血压升高、心排出量下降、气道压力升高、SPO2降低、限制性通气功能障碍等。所以,行LA还是有很大不确定性的。
庄童点了点头:“庞主任的担忧不无道理,但是这一次手术,绝对不允许出现意外,所以诸位还有什么更好的建议?’
几位资深主治都是蹙紧了眉头,真的是棘手,实在是患者年龄太高了。
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